常吃艾司唑仑、阿普唑仑或佐匹克隆, 这些注意事项您一定要知道。

艾司唑仑和阿普唑仑是苯二氮卓类中枢神经抑制药，可引起中枢神经系统不同部位抑制。随着用药剂量的增大，临床表现可自轻度镇静到催眠甚至昏迷。其作用机制为加强或促进γ-氨基丁酸的抑制性神经递质作用，主要在中枢神经各个部位，起突触前和突触后的抑制作用。有较强的镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、抗焦虑作用，以及较弱的中枢性骨骼肌松弛作用。艾司唑仑镇静催眠作用比硝西泮强2.4-4倍，可使慢波睡眠延长，且未见明显后遗效应，主要用于失眠、焦虑、紧张和恐惧，也可用于抗癫痫和抗惊厥，阿普唑仑抗焦虑、镇静、催眠作用比地西泮强10-35倍，还具有抗抑郁作用，主要用于抗焦虑、抗抑郁，还可用于镇静催眠、抗惊恐和抗癫痫，并能缓解急性酒精戒断症状。

常吃艾司唑仑需要注意：

老年人中枢神经对艾司唑仑比较敏感，耐受量小，初始剂量宜小。

长期用药可出现耐受性、依赖性、成瘾性。长期用药，停药应逐渐减量，不应骤停，骤然停药可发生撤药症状，较多见睡眠障碍、易激惹和神经质；较少见胃肠道痉挛、恶心、呕吐、精神紊乱、惊厥、肌痉挛、颤抖、异常多汗。严重撤药症状较多见于长期过量用药者。

用药过量的表现：持续精神紊乱、嗜睡、震颤、持续言语不清、站立不稳、心动过缓、呼吸急促或困难及严重肌无力。

心、肝、肾功能不全者、有药物滥用或成瘾史者、运动过多症患者、低蛋白血症在、严重抑郁症患者、急性闭角型青光眼患者、严重慢阻肺患者、中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒者应慎用。

常吃阿普唑仑需要注意：

老年人的中枢神经对阿普唑仑比较敏感，如果服药时出现低血压或呼吸抑制、心动过缓则提示超量。

肝肾功能损害可延长阿普唑仑的消除半衰期，增加不良反应风险，应慎用。

阿普唑仑在治疗恐惧症过程中发生晨起焦虑症状，表示有耐药性或血药浓度降低，可以考虑增加服药次数。

癫痫患者服用阿普唑仑突然停药，可导致癫痫发作，应慎用。

有报道，精神抑郁者服用阿普唑仑可出现躁狂或轻度躁狂，应慎用。

阿普唑仑可通过胎盘，有增加胎儿致畸的风险，孕妇应禁用。

长期服用阿普唑仑有明显的成瘾性或依赖现象，应予特别注意。

佐匹克隆是环吡咯酮类第三代镇静催眠药，为抑制性神经递质γ-氨基丁酸受体激动药，与艾司唑仑、阿普唑仑等苯二氮卓类药物有相同受体结合部位，但与它们结构不同，作用区域也不同，具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛等作用。佐匹克隆催眠作用迅速，适用于各种失眠症，尤其适用于不能耐受次日残留作用的失眠症患者。

常吃佐匹克隆需要注意：

老年人或体质虚弱者使用佐匹克隆，可损害运动和认知能力，宜减量使用。

用药后如未立即就寝，可出现眩晕、头晕、幻觉、短期记忆丧失等中枢神经系统作用。

应在临睡前口服。

虽然佐匹克隆的依赖性小于地西泮，但仍不宜长期服用，长期用药者突然停药或快速减量可出现撤药症状。

用药后失眠症状加重，如使用7-10日后症状仍未缓解，可能是另有其他精神和身体疾患。

严重抑郁症或有严重抑郁症史患者使用佐匹克隆，可导致抑郁加重，出现自杀意念或行为。

严重肝功能损害者，宜减量使用。

肝硬化患者应去甲基作用减慢，血浆清除能力明显下降，应调整剂量。

有药物或酒精滥用史者或精神疾病史者使用或滥用佐匹克隆，依赖性风险增加。

呼吸功能不全者使用佐匹克隆，呼吸抑制风险增加。