脂肪肝能吃鸡蛋吗 怎样治疗 听听药师怎么说

提起脂肪肝，很多人误以为就是肝脏里面有脂肪，实际上脂肪肝是一种代谢应激性肝损伤，是以肝细胞脂肪过度蓄积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。肝脏是脂肪代谢的场所，这个过程中任何一个环节出现问题，都会造成脂肪在肝脏堆积，比如最常见的长期摄入高脂饮食，可引起肝细胞内脂肪沉积，诱发脂肪肝。此外，病毒性肝炎可诱发肝细胞中毒和损伤，糖皮质激素、胺碘酮、他汀类调脂药等药物可诱发肝细胞损伤，肥胖、2型糖尿病、高脂血症、营养不良、酗酒可导致肝脏脂肪代谢障碍，这些也是脂肪肝的常见病因。

脂肪肝患者，只有30%肝细胞发生脂肪变性时才能被B超发现，脂肪肝起病隐匿，发病缓慢，轻度脂肪肝常无症状，少数患者可有乏力、右上腹轻度不适、上腹胀痛、肝区隐痛等非特异性症状，严重脂肪肝可出现恶心、呕吐、食欲不振、黄疸等症状，如不及时干预，会发展为脂肪性肝炎，最终有一部分患者会进展为肝硬化甚至肝癌。脂肪肝不仅损害肝功能，还可导致糖脂代谢紊乱，是冠心病、2型糖尿病、肥胖、高血脂症的危险因素，肥胖尤其是腹型肥胖的脂肪肝患者应特别引起注意，密切关注自己的体重和腹围，制定减肥计划。

鸡蛋是我们日常饮食中最常见的食材之一，它价格亲民、味道好、营养丰富，富含优质蛋白、卵磷脂、脂肪酸、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素D、钙、铁、锌等多种营养成分，是平衡膳食不可或缺的重要部分。大家都知道，鸡蛋的蛋黄中富含胆固醇，一个50g的鸡蛋大约含有300mg胆固醇，很多脂肪肝患者不敢吃鸡蛋，正是因为蛋黄的高胆固醇含量，但是大家还要知道，人体内的胆固醇分为内源性和外源性，内源性胆固醇是自身合成的胆固醇，是体内胆固醇的主要来源，大约占总胆固醇的70%，外源性胆固醇是来自饮食中的胆固醇，大约占总胆固醇的30%，适量摄入对血液胆固醇水平影响不大，每天吃1-2个鸡蛋不会增加高脂血症风险。目前最新版的《中国居民膳食指南》已取消了每日饮食对胆固醇的限制，并推荐每天吃1个鸡蛋，不丢弃蛋黄，所以单纯性脂肪肝的患者每天吃1-2个鸡蛋不会导致病情加重，建议严重脂肪肝患者每天最多吃1个鸡蛋。

最后，再说说脂肪肝的治疗，虽然脂肪肝不是一种严重的疾病，但其可损害肝脏，还可能引起全身健康问题，大多数脂肪肝为单纯性脂肪肝，与高脂饮食、暴饮暴食、酗酒和缺乏体力活动等不良生活习惯密切相关，所以在治疗方面，第一控制饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，主食以粗粮为主，避免动物内脏、肥肉等高脂肪食物，禁止饮酒。第二增加运动，控制体重，开展有规律的有氧运动，如步行、慢跑、骑车、游泳等，每周运动时间不少于150分钟。第三病因治疗，查明病因，因病施治，对于多数脂肪肝患者有效，不要乱用保肝药或保健品，不仅无效，还可增加肝脏负担，甚至损害肝脏。第四药物治疗，对于合并脂肪性肝炎患者，可选用多烯磷脂胆碱、还原型谷胱甘肽、维生素E等，以减轻脂质过氧化，对于合并2型糖尿病患者，可选用二甲双胍或吡格列酮等，增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，对于合并高脂血症患者，可选用他汀等降血脂药物，但需要监测肝功能，必要时联用护肝药。