“脑出血太可怕了,上一秒还好好的,下一秒就发生了,感觉天都要塌下来了!”
小莹(化名)今年30岁,她跟她的爱人是大学同学,两人刚生完二胎,孩子过几天就要满月了,两人还沉浸在一片喜悦当中。一天晚上吃过晚饭之后,他们两人在床上跟孩子玩耍,上一秒她爱人还跟她说着话,结果下一秒就突然出现头晕,躺下后不久就出现呕吐、大小便失禁......小莹被吓坏了,立马呼叫了120急救电话。在赶往医院的路上,她的爱人就昏迷了过去,之后就再也没有醒来......一切发生得太突然了,小莹在跟闺蜜诉说的时候悲痛地说出了文章开头的那句话。
据有关数据统计,全球每12秒就会有一个人发生脑卒中,每21秒就会有一人因此而死亡。
脑卒中(也就是中风)分为出血性卒中(也就是脑血管破了,也称脑出血)和缺血性卒中(也就是脑血管堵塞了,也称脑梗死或脑栓塞)。其中,绝大部分都是缺血性卒中,脑出血大约只占脑卒中病例的25%左右。虽然脑出血的发病率相比于脑梗死要低很多,但致残率和致死率却要比脑梗死要高得多,脑出血急性期的死亡率高达30%-40%,如果一直不接受手术治疗,很可能还会发生第二次破裂,死亡率甚至高达60%一80%。就算侥幸逃过一劫,也很可能遗留下口齿不清、偏瘫、癫痫等后遗症,严重者甚至不能自理,严重增加家庭的负担。
为了让大家对这个可怕的疾病有更多的认识,今天我就跟大家聊一聊相关的知识。
一、脑出血不是中老年人的专利吗?为什么年轻人也会患病?
脑出血确实多见于中老年人,发病年龄大多在50岁-70岁之间,但这些年我们发现,越来越多30岁左右的年轻人也发生脑出血。这到底是为什么呢?
如果想要知道背后的原因,我们首先要知道脑出血的病因。
除了外伤之外,脑出血的病因主要有两个:一是高血压,二是脑血管病变。
高血压是中老年人脑出血的主要原因。
据有关数据统计:我国目前有超过3亿的高血压患者,平均每4个成年人当中,就有一个是高血压患者。高血压最大的危害是损害血管,长期的血压偏高会导致血管老化、硬化,久而久之就会导致脑动脉发生动脉粥样硬化。就像水管老化后会变脆一样,血管发生粥样硬化之后血管的弹性也会下降,这时候如果血压突然波动就很容易冲破血管造成脑出血,比如漏服降压药、情绪突然激动、突然用力等等。高血压已经成为脑出血的首要原因,80%以上的脑出血都跟高血压有关。由于高血压造成血管硬化往往需要10年以上的时间,所以脑出血多见于50岁-70岁之间的中老年人。
脑血管病变是年轻人脑出血的主要原因。
年轻人之所以会发生脑出血,很大一部分原因是由于脑血管病变,比如脑血管畸形、脑动脉瘤等,这些病变大多跟先天发育不良有关。再加上当代年轻人的精神压力比较大,很多年轻人都有熬夜的不良习惯,熬夜之后很容易造成血压波动,从而容易诱发脑出血。临床上我们发现,很大一部分脑出血的年轻患者,都是熬夜之后发作。
脑动脉瘤
二、提醒:警惕睡觉时出现的4个异常,或许脑出血已来临
脑出血的发病非常急骤,发病之前往往没有太多的征兆,任何时间、任何地点都有可能发病。但由于熬夜之后容易造成血压波动,所以很大一部分脑出血都是在夜间睡觉时发作,如果睡觉时出现以下4个异常,一定要警惕脑出血的可能。
剧烈头痛:脑出血之后由于脑组织受到损伤,同时颅脑内的压力升高,这时候患者会出现剧烈的头痛,同时往往还会伴随剧烈的呕吐。如果突发剧烈的头痛,同时伴随剧烈的呕吐,这时候要警惕脑出血的可能。
讲话不清:如果脑出血损害大脑的语言中枢,这时候患者会表现为讲话含糊不清,如果平时讲话很流利,突然出现讲话含糊不清,这时候要警惕脑出血的可能。
肢体麻木、乏力:如果脑出血损害大脑的运动中枢,这时候患者会表现为一侧手脚麻木、乏力,如果平时手脚很灵敏,突然出现一侧肢体麻木、乏力,这时候也要警惕脑出血的可能。
脖子僵硬:如果脑出血刺激到大脑表面的脑膜,这时候会引起脑膜刺激征,患者会表现为脖子僵硬。如果患者出现以上几种症状,同时脖子又变得异常僵硬,这很有可能就是脑出血。
三、脑出血来临不要慌,3个步骤要谨记
一旦发生脑出血,患者将面临巨大的生命危险,家属一定要保持镇定,为患者争取更多的机会。
以下3个急救步骤,大家一定要谨记:
步骤一,呼叫120
一旦有人发生脑出血,家属一定要第一时间呼叫120急救电话,争取在最短的时间内将患者送到医院进行抢救,多耽误一分钟,患者就要承担多一分钟的风险。
步骤二,摆好体位
呼叫完120急救电话后,家属要帮助患者摆好体位,让患者保持侧卧位,不能仰卧,避免舌根后或者吸入呕吐物而堵塞气道。
步骤三,清除口腔异物,确保呼吸道通畅
及时清理患者口腔内的异物,比如呕吐物、活动性假牙等等,如果衣服紧身,这时候还需要解开患者的衣领,确保患者呼吸道畅通。
做好以上3个步骤之后,家属要一边安抚患者的情绪,一边等待救援人员的到来。
总而言之,脑出血不是中老年人的专利,年轻人也可能会发生脑出血,大家要注意监测血压,保持血压的稳定,并且要避免熬夜,以免造成血压的波动,一旦发现有人发生脑出血,大家要冷静处理,为患者争取更多的机会。