癌症患者自述 死亡都是奢侈, 我真的太疼了! 癌痛到底有多痛

数据显示，我国有700多万癌症患者，每年约有160万新增的癌症患者，每年因为癌症死亡的人数高达130万，而且这个数字还在不断增加。

在这些癌症患者中，癌痛的发生率高达51%~62%。尤其是很多晚期癌症患者，往往承受着难以忍受的剧痛，“在癌痛面前，连死亡都显得奢侈”。

困扰很多癌症患者的癌痛，到底有多痛？癌痛难道只能忍吗？有哪些止痛方法？

让很多患者“生不如死”的癌痛，为什么这么强烈？

对于一个已经在肿瘤治疗岗位工作了近40年的医务工作者来说，对于癌症晚期患者的疼痛带来的痛苦是感同身受。应该说，癌症患者的这种疼痛是难以承受的，许多患者都有生不如死的感觉。

随着肿瘤的进展，癌细胞在不断的增多、增大，这就造成了更多的器官和组织受到压迫、牵拉、浸润，在此过程之中，疼痛就难以避免！

疼痛是一种感觉，说明身体正在受到伤害，这种肉体的疼痛同时也会导致我们的心理遭受折磨，出现紧张、忧郁、茶饭不思、睡眠障碍等一系列的症状。

假如说生孩子已经非常痛了，那么癌痛就是更加高级别的疼痛。更加糟糕的是，这种疼痛不知什么时候可以结束。因此很多人在看不到希望的过程之中产生厌世、轻生的心理就可以理解了。此时任何安慰的言语都无济于事，最为现实有效的方法就是缓解患者的疼痛。

癌痛不能忍也不该忍，正确止痛有4个方法

在我几十年的职业生涯之中，遇到过许多晚期癌症患者，这些患者很多都会面临一个巨大的挑战-难以忍受的疼痛。在此时刻，他们的最大的愿望就是如何缓解他们的疼痛！对于此类患者，我们怎么办？一般来说，我们通常采取如下办法帮助患者缓解疼痛：

其一，放射治疗。放射治疗在癌痛的缓解过程之中发挥独特的作用。尤其是骨转移病变，大约80%的骨痛可以得到明显缓解，从临床实际来看，大约只要放射治疗3-5天，患者的疼痛感觉就可以得到明显改善。

除此之外，对于脑转移患者出现头痛、恶性、呕吐等颅内高压的症状，放射治疗配合甘露醇降压也可能完全缓解症状。对于局部神经受到侵犯如臂丛神经、脊髓神经根受到侵犯，食道、器官癌症导致的进食困难、呼吸困难，胰头恶性肿瘤导致的腹痛放射治疗有时也可以收到意想不到的效果。

对于放射治疗在癌症疼痛的作用，许多人甚至很多医生是认识不足的。实际上许多的癌痛是可以使用放射治疗的方法予以解决的，而且其毒副作用远远小于药物止痛。

其二，锶89治疗。锶89对于癌症骨转移病变有非常强的亲和力，容易到达病变的部位，这可以起到杀死癌细胞，减轻疼痛的作用。对于多发性骨转移病变也是一个不错的缓解疼痛的选择。数据显示，锶89对于骨转移病变疼痛缓解率平均为76%，完全缓解率32%，这些有效的患者治疗后2-7天大约64%患者出现疗效，治疗后4周90%的患者出现疗效。锶89治疗后疼痛缓解一般可以达到3月，最长的持续时间可以达到15月。

其三，神经阻滞疗法。主要有两种方法，一是置泵硬膜外或者蛛网膜下腔给予阿片类药物通过对神经进行麻醉镇痛方法，还有一个就是神经毁损性阻滞，主要是使用乙醇、阿霉素或者射频等方式将造成疼痛的周围神经进行毁损，从而达到镇痛的目的。此种方法镇痛效果也不错，缓解时间2周-3个月左右。

其四，药物镇痛。这是癌症患者最为常见的镇痛方法，一般来说目前药物的使用需要按照癌症的三个阶梯进行治疗：第一阶梯，针对轻度疼痛，一般用非阿片类药物如布洛芬等，可以缓解轻度疼痛；第二阶梯，针对中度疼痛，可以用弱阿片类的药物，如强痛定、曲马多等；第三阶梯：针对重度癌痛用阿片类的药物如吗啡缓释片等对癌症疼痛进行控制。

在药物镇痛过程之中，有几点需要注意：1、按时给药，按时给药可以使得药物在体内的浓度保持稳定，这有利于缓解基础疼痛；2、止痛药从小剂量、低级别开始，如果效果不好，需要提高级别或者加大剂量；3、尽量口服。

写到这里，这样一些止痛措施对于癌症患者来说可以延长寿命吗？答案是否定的。总体来说，生存时间延长的可能不大，但生存质量可以得到明显的提高。这也是晚期癌痛进行镇痛处理的意义所在。